Saiz si kecil anda pada minggu ke-40
Perkembangan si kecil anda
Bagaimana keadaan bakal ibu pada minggu ke-40
Petua Terbaik
Soalan yang mungkin ingin anda tanyakan kepada doktor atau bidan
Pada penghujung minggu ke-40, anda akhirnya telah mencapai tarikh jangkaan bersalin, seperti yang dikira oleh doktor berdasarkan tarikh haid terakhir serta ukuran imbasan ultrabunyi. Anak anda mungkin sudah dilahirkan pada waktu ini, atau mungkin masih membuat anda menunggu beberapa hari lagi. Kebanyakan anak sebenarnya telah bersedia untuk dilahirkan kira-kira 38 minggu selepas persenyawaan dan dilengkapi dengan segala keperluan untuk hidup secara berdikari di luar rahim. Sepanjang tempoh kehamilan ini, anda juga telah dibekalkan dengan segala perasaan dan naluri yang diperlukan sebagai seorang ibu untuk menjaga anak yang baru dilahirkan serta membesarkannya dengan penuh kasih sayang sepanjang fasa kanak-kanak hingga ke alam dewasa.
Anak anda kini berukuran sekitar 51 cm panjang, menandakan bahawa anak telah mencapai saiz kelahiran. Jika anda masih membayangkan saat memeluknya, bayangkan anak sebesar labu hiasan yang besar — gambaran ini hampir tepat. Berat anak kini sekitar 3,440 gram, iaitu dalam julat purata bagi anak yang baru dilahirkan.
Sepanjang beberapa minggu kebelakangan ini, anak anda telah membina simpanan lemak yang banyak sehingga kini ia merangkumi kira-kira 15 peratus daripada berat badannya. Pada minggu ke-40, hati anak juga menyerap lebih banyak kanji daripada aliran darah anda, yang kemudiannya akan ditukarkan kepada glukosa, iaitu sejenis gula, sebaik sahaja anak dilahirkan. Glukosa ini kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah dan menjadi sumber tenaga pertama yang amat penting untuk tempoh tiga hingga empat hari selepas kelahiran, sehingga anda mula menghasilkan susu ibu matang dan proses penyusuan bermula.
Susu pertama yang anda hasilkan, yang dikenali sebagai kolostrum, membekalkan anak dengan antibodi penting untuk membina sistem imun yang sedang berkembang. Ini membantu melindungi anak daripada kuman yang akan ditemui selepas berada di luar rahim, serta memainkan peranan penting dalam mencegah jangkitan ringan seperti selesema yang mudah terdedah pada peringkat awal kehidupan.
Menjelang saat kelahiran, ruang di dalam rahim menjadi sangat terhad untuk anak. Anak akan meringkuk dalam posisi janin, dengan kepala menghala ke bawah di kawasan pelvis kecil, sambil menunggu masa kelahiran. Anda juga akan perasan bahawa anak cenderung kekal dalam posisi meringkuk ini sepanjang dua hingga tiga minggu pertama selepas dilahirkan.
Proses kelahiran juga merupakan satu pengalaman yang mencabar dan penuh rangsangan bagi anak. Ia bermula dengan kontraksi latihan dalam beberapa minggu terakhir, yang menyebabkan ketidakselesaan kepada anak. Kontraksi awal ini membuatkan rahim mengecut sepenuhnya, pada mulanya dengan selang masa yang lebih panjang dan kemudian semakin kerap. Otot rahim akan menekan tubuh anak dengan kuat dan menolaknya ke arah bawah.
Sebelum kepala anak, iaitu bahagian tubuh yang paling besar, dapat melalui faraj, anak perlu berpusing sebanyak 90 darjah. Pergerakan ini lazimnya merupakan salah satu fasa kelahiran yang paling menyakitkan bagi anda.
Setelah anak berjaya berpusing, kepalanya akan kelihatan di pintu masuk faraj. Pada ketika ini, sentuhan udara dari dunia luar pada fontanel akan merangsang nafas pertama anak. Keadaan ini biasanya disertai dengan tangisan pertama serta ekspresi terkejut, namun ia menandakan bahawa anak telah melepasi fasa paling kritikal dalam proses kelahiran. Bahu anak masih perlu dilahirkan (anda perlu meneran dengan sekuat tenaga beberapa kali), tetapi sebaik sahaja bahu keluar, seluruh tubuh anak akan meluncur keluar dengan lebih mudah. Kini, perkara yang paling diperlukan oleh anak ialah anda.
Bulan-bulan penuh penantian dan harapan kini hampir berakhir, apabila anda telah mencapai tarikh jangkaan bersalin dan kehamilan anda hampir selesai.
Penghujung kehamilan juga menandakan berakhirnya pertambahan berat badan yang berterusan. Selepas anak dilahirkan, berat badan berlebihan akan berkurangan dengan agak cepat hasil daripada usaha fizikal semasa proses kelahiran serta permulaan penyusuan susu ibu. Keadaan ini adalah semula jadi dan normal, kerana sebagai seorang ibu baharu, anda memerlukan tenaga yang mencukupi untuk melalui fasa ini.
Pergerakan anak di dalam rahim pada peringkat ini boleh berbeza-beza dengan ketara. Bahagian tubuh yang tidak terlalu terhad ruangnya mungkin bergerak dengan aktif, atau anak mungkin lebih banyak berehat sambil menunggu rahim mula mengecut dan proses kelahiran bermula.
Wanita hamil juga boleh mengalami pelbagai jenis kontraksi pada tahap ini. Ada hari-hari tertentu anda mungkin merasakan seolah-olah kelahiran akan bermula pada bila-bila masa, namun kemudian kontraksi berhenti dan keadaan kembali tenang. Anggaplah tempoh ini sebagai ketenangan sebelum proses kelahiran benar-benar bermula.
Cabaran baharu untuk tubuh anda
Pada minggu terakhir kehamilan, gejala yang dialami boleh berbeza-beza dengan ketara dari segi tahap keterukan dan lokasi, kerana tubuh anda sedang berhadapan dengan cabaran baharu serta persediaan fizikal yang intensif. Gabungan hormon dalam tubuh boleh menyebabkan proses “pembersihan” berlaku sekali lagi, yang mungkin mengakibatkan rasa loya serta muntah dan/atau cirit-birit. Kontraksi usus yang terlibat dalam cirit-birit boleh merangsang pengecutan rahim, manakala kontraksi rahim yang tidak teratur pula boleh mencetuskan cirit-birit — kedua-dua mekanisme ini saling berkaitan dan menyokong antara satu sama lain. Sakit kepala, sakit perut dan perut berangin juga boleh menjadi tanda bahawa kelahiran semakin hampir.
Sakit perut
Apabila proses kelahiran bermula, kontraksi akan menyebabkan sakit perut serta rasa tarikan yang kuat di bahagian abdomen. Pada peringkat awal, keadaan ini berlaku pada selang masa yang tidak teratur selama beberapa jam sebelum menjadi semakin kuat dan berlaku dengan lebih kerap. Dalam tempoh ini, serviks akan mula membuka, yang boleh menyebabkan pendarahan ringan. Apabila kontraksi berlaku secara teratur, kira-kira setiap lima minit dengan intensiti sederhana hingga kuat, maklumkan kepada bidan anda atau minta pasangan membawa anda ke hospital.
Wanita yang menantikan kelahiran pertama lazimnya tidak dapat menjangka sepenuhnya bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap kesakitan semasa bersalin, serta sejauh mana mereka mampu menghadapinya.
Sekiranya proses kelahiran mengambil masa yang lama, kelihatan terhenti, atau anda sudah berasa terlalu letih dan kehabisan tenaga, anda mungkin akan ditawarkan anestesia epidural (EA) bagi membantu mengurangkan kesakitan kontraksi.
EA melibatkan suntikan ubat penahan sakit ke ruang di antara tulang belakang, berhampiran akar saraf dalam saluran tulang belakang. Kaedah ini berfungsi dengan mengurangkan sensasi di kawasan pelvis. Anda masih boleh meneran dan melakukan usaha fizikal yang diperlukan untuk melahirkan anak, namun tanpa rasa sakit yang ketara semasa proses tersebut.
Seperti semua intervensi perubatan, EA mempunyai had, risiko dan kesan sampingan tertentu. Oleh itu, anda perlu mempertimbangkan kelebihan dan kekurangannya dengan teliti. Berbincanglah dengan bidan atau doktor anda mengenai pilihan pengurusan kesakitan ini, dan pastikan anda memahami sepenuhnya semua maklumat yang berkaitan sebelum membuat keputusan.
“Anda mungkin banyak memikirkan tentang bagaimana proses kelahiran akan berlangsung dan perkara yang boleh membantu anda semasa melaluinya.
Nasihat saya ialah biarkan ia berlaku secara semula jadi. Bincangkan keadaan anda bersama bidan dan tentukan perkara yang anda rasa sesuai untuk dilakukan (contohnya berbaring di dalam tab mandi, berjalan-jalan, mengambil ubat penahan sakit dan sebagainya). Jika anda mempunyai pelan yang terlalu ketat dan ia tidak dapat dilaksanakan atas sebab tertentu, keadaan itu boleh membuatkan anda berasa gelisah dan tertekan — sesuatu yang sememangnya tidak diingini dalam situasi ini. Biarkan proses kelahiran berlaku. Anda pasti mampu menghadapinya.”
— Dorothee Kutz, bidan
Juliane Jacke-Gerlitz ialah seorang jururawat bertauliah. Beliau telah bekerja dalam bidang kaunseling ibu dan penyusuan selama lebih daripada sepuluh tahun. Pada masa ini, beliau bertugas sebagai penulis perubatan dan perunding psikologi. Juliane Jacke-Gerlitz telah berkahwin selama 22 tahun, merupakan ibu kepada lapan orang anak dan kini tinggal bersama keluarganya di Halle.
